中医认为疱疹样皮炎主要是由虚、脾虚湿盛、外感风邪、风湿搏斗、长期消热、皮肤原因引起的,可以用天疱疮治疗。少数表现为湿寒毒型,可采用加减胃苓汤、附子胃苓汤、加味消毒饮料、三黄汤等。但该病具有剧痒、瘀血两个特点,可采用祛风解表、活血化瘀的方法。黄柏、银花、连翘、麻黄、苍术、僵蚕、薄荷、荆芥、防风、归尾、赤芍、红花、峨术、甘草各10种g。水煎服,每天3剂。苦参、黄柏、当归、赤芍、蛇床、麻黄、蝉蜕、白花蛇20g。共为细末,每日早晚各服1匙,米汤送服。
1.主证:全身大小不一,红斑和水泡堆积成群,反复发作,自觉剧烈瘙痒,体温低,睡眠不好,食物少,四肢沉重,舌红、苔白或腻,脉弦滑微数。
辨证:脾虚湿盛,外感风邪。
治疗:健脾除湿,疏风止痒。
方药:防风10g,生苡米30g,生枳壳10g,生白术10g,生黄柏10g,车前子15g,生地15g,丹皮15g,茯苓10g,明显脾虚者加山药15克,发烧加生石膏15克。
2.主证:发病急,皮疹大小不等,有红斑、丘疹、水泡,集群或排列成环形,自觉瘙痒,可伴有头痛、发烧、口干等症状,苔白腻,脉滑数。
辨证:湿热风。
治疗:清热解毒,祛风除湿。
方药:除湿解毒汤加减。白鲜皮5元,大豆黄卷4元,生薏米4元,土茯苓4元,山栀子2元,丹皮3元,金银5元,连翘4元,地丁3元,木通2元,滑石5元,生甘草2元。
3、主证:发病缓慢或反复发作,除水泡、红斑外,主要是抓痕、痂、皮肤粗糙、色素沉着,可伴有疲劳、少、口干、舌红、苔藓薄、脉细数。
辨证:血虚风燥。
治疗:养血润燥,祛风清热。
方药:四物汤消风散加减。熟地15克,当归15克,白芍10克,川芎8克,防风9克g,蝉蜕9g,知母10g,苦参9g,胡麻仁9g,荆芥10g,苍术6g,牛蒡子9g,石膏6g,甘草10 g,木通6g。
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